Page 46 - 30072025

‫השוואת הכיסוי למחלות קשות‬

‫מגדל‬ ‫הפניקס‬ ‫הראל‬ ‫מנורה מבטחים‬ ‫פרמטרים להשוואה‬

‫מזור מורחב‬ ‫מרפא ‪2023‬‬ ‫מענקית זהב‬ ‫קרן אור ‪TOP‬‬ ‫שם הנספח‬

‫נספחים (‪)2146,2147,2166,2167‬‬ ‫נספח ‪08/2020 - 5282‬‬ ‫נספח ‪04/2021 - 466‬‬ ‫נספח ‪05/2020 - 773‬‬ ‫מס' הנספח‬
‫‪10/2024‬‬
‫‪44‬‬ ‫‪39‬‬ ‫מספר מחלות בכיסוי מלא ‪40‬‬
‫‪42‬‬

‫‪21‬‬ ‫‪4‬‬ ‫מס' הקבוצות בכיסוי ‪3‬‬

‫‪ .1‬תסמונת הכשל החיסוני הנרכש (‪)AIDS‬‬ ‫‪ .1‬זאבת‪-‬לופוס‬ ‫‪ .1‬מצב רפואי חמור ובלתי הפיך‬ ‫‪ .1‬מצב וגטטבי קבוע‬ ‫מחלות ייחודיות בכיסוי מלא‬
‫‪ .2‬דום לב עם השתלת דפיברילטור‬ ‫‪ .2‬טיפול במפרצת מוחית‬ ‫‪ .2‬כריתת ריאה‬ ‫‪ .2‬דום לב עם השתלת דפיברילטור‬
‫‪ .3‬זאבת‪-‬לופוס‬ ‫‪ .3‬דום לב עם השתלת דפיברילטור‬
‫‪ .4‬טיפול במפרצת מוחית‬ ‫‪ .4‬ניוון שרירים מסוג ‪ + ALS‬סוגים נוספים‬ ‫‪ .3‬דום לב עם השתלת דפיברילטור‬ ‫‪ .3‬נמק של חוט השידרה‬
‫‪ .5‬נמק של חוט השדרה‬ ‫‪ .5‬יעקב קרויצפלד (הפרה המשוגעת)‬ ‫‪ .4‬הוצאת גלגל העין‬ ‫‪ .4‬מחלת דוויק ניורומיאליטיס אופטיקה‬
‫‪ .6‬מחלת דוויק ניורומיאליטיס‬
‫‪ .6‬מחלת דוויק ניורומיאליטיס אופטיקה‬ ‫‪ .7‬כריתת ריאה שלמה ‪ -‬פניאומונקטומיה‬ ‫‪ .5‬טיפול במפרצת מוחית‬ ‫‪ .5‬מחלת יעקוב קרויצפלד‬
‫‪ .7‬מחלת יעקוב קרויצפלד‬ ‫‪ .8‬גידול שפיר בחוט השדרה‬ ‫‪ .6‬סיסטיק פיברוזיס‬
‫‪ .8‬ג'יליאן ברה‬
‫‪ .7‬ניוון שירירים מכל סוג (לא רק ‪)ALS‬‬
‫‪ .9‬ניוון שרירים מסוג ‪ + ALS‬סוגים נוספים‬

‫סכרת נעורים עד גיל ‪ 21‬ועד ‪ ₪ 300,000‬סכרת נעורים עד גיל ‪ 50 % - 20‬מסכום‬ ‫סכרת נעורים עד גיל ‪( 20‬מלא)‬ ‫סכרת נעורים עד גיל ‪( 20‬מלא)‬ ‫סכרת נעורים סוג ‪- 1‬‬
‫הביטוח (מוגבל)‬ ‫(מוגבל)‬ ‫מלא‪/‬מוגבל‬

‫‪25 21‬‬ ‫‪18‬‬ ‫‪20‬‬ ‫גיל מעבר מילד לתעריף‬
‫בוגר‬
‫הפוליסה מתבטלת (לאחר תשלום של‬ ‫הפוליסה אינה מתבטלת‬ ‫הפוליסה אינה מתבטלת‬ ‫הפוליסה אינה מתבטלת‬
‫‪ 150%‬סכום ביטוח עד גיל ‪)60‬‬ ‫(לפוליסה קבוצה אחת בלבד)‬ ‫(תתבטל אחרי ‪ 2‬מקרי ביטוח מקבוצה‬ ‫(תתבטל אחרי ‪ 2‬מקרי ביטוח מקבוצה‬ ‫תביעה ראשונה מקבוצה‬
‫ראשונה‬
‫הקבוצה אינה מתבטלת‬ ‫לא רלוונטי ‪ -‬אין חלוקה לקבוצות‬ ‫ראשונה‪ ,‬למעט השתלת איברים)‬ ‫ראשונה)‬
‫(למעט מחלות לב) צנתור כלילי לא נמנה‬ ‫הקבוצה האחרת מתבטלת‬ ‫תביעה אחת מקבוצה ‪2‬‬ ‫תביעה ראשונה מקבוצה‬
‫(למעט קבוצה ‪ 4‬וסרטן)‬ ‫אחרת‬
‫על מחלות הלב‬ ‫אין הגבלה מקבוצה ‪3‬‬
‫תביעה שניה ‪ -‬התניות‬
‫מכוסה בתנאי ש‪:‬‬ ‫מכוסה בתנאי ש‪:‬‬ ‫מכוסה בתנאי ש‪:‬‬ ‫מכוסה בתנאי ש‪:‬‬
‫מקרה הביטח הראשון איננו מהקבוצה‬ ‫‪ .1‬מקרה הביטוח השני אינו אחת ממחלות‬ ‫מקרה הביטוח השני איננו‬ ‫מקרה הביטוח איננו מקבוצה ‪( 2‬אם מקרה‬
‫הראשונה ומקרה הביטוח השלישי איננו‬ ‫הלב או שבץ מוחי אם נתבעו כמקרה ראשון‬ ‫באותה קבוצה בה נתבע מקרה הביטוח‬
‫הראשון למעט קבוצות ‪ 1‬ו ‪ 4‬וסרטן שני‬ ‫הביטוח הראשון מקבוצה ‪)2‬‬
‫סרטן‬ ‫(למעט אם המקרה הראשון הוא צנתור‬
‫שאר המחלות מקבוצה שנייה ללא‬ ‫כלילי)‬

‫הגבלה‬ ‫‪ .2‬מקרה הביטוח השני אינו החלפת מפרק או‬
‫שבר באגן‪/‬ירך אם אחד מהם נתבע כמקרה‬
‫ראשון‬

‫ט‪.‬ל‪.‬ח‪-‬בכל מקרה של סתירה בין הנאמר כאן ובין הנאמר בתנאי הפוליסה המלאים‪ ,‬יגברו הוראות הפוליסה‬ ‫‪46‬‬ ‫לחזרה לתוכן עניינים ‪ -‬לחצו כאן‬