Page 12 - 03_2026

‫המגזין האינטראקטיבי‬

‫של לשכת סוכני הביטוחעל בּטוּח‬

‫טענוכיתסדוחייהב‪,‬יו"זטהושוינחתוייהלממנהבוזוטתקייח"‪,‬שקרשירפסיהבתי‬

‫עו"ד ארז שניאורסון‪ ,‬יועץ לחברי הלשכה בתחום תביעות ביטוחי רכוש‬

‫אם טענותיה של חברת‬ ‫מתרחשת שריפה בעסק מבוטח‪ .‬מפעל‪ ,‬מבנה עסקי‪,‬‬
‫הביטוח נכונות‪,‬‬ ‫מסעדה או כל עסק מסחרי אחר‪ .‬האם קיומה של‬
‫מדוע לא לדחות‬ ‫פוליסת ביטוח רלוונטית יכול להרגיע את המבוטח‬
‫כיסוי ביטוחי?‬
‫מכיוון שהעובדות‬ ‫ואתכם הסוכנים?‬
‫המתוארות‪ ,‬לא‬ ‫לא תמיד‪.‬‬
‫מהוות‪ ,‬על פי חוק‬
‫חוזה הביטוח‪ ,‬עילה‬ ‫באירועים רבים אני נתקל בטענות דחיה שונות‬
‫לדחיית כיסוי ביטוחי‪.‬‬ ‫ומגוונות‪ .‬עד כמה עלינו לקחת ברצינות את טענות‬
‫הדחיה של חברות הביטוח? האם אכן טענה‬
‫סעיף ‪ 17‬קובע שהחמרת הסיכון משמעה שינוי‬ ‫שמנוסחת יפה‪ ,‬ומבוססת על עובדה‪ ,‬אכן פוטרת‬
‫מהותי בסיכון של המבטח‪ .‬ומהו סיכון מהותי? לא‬
‫אותו סיכון אשר המבטח סבור‪ ,‬בדיעבד ולאחר‬ ‫את חברת הביטוח מחבות?‬
‫מקרה הביטוח‪ ,‬שהוא מהותי‪ ,‬אלא‪ ,‬כהגדרת סעיף‬
‫‪ ,17‬שינוי בענין מהותי שהמבוטח נשאל עליו לפני‬ ‫אי גילוי של ניסיון הצתה‬
‫הפקת הפוליסה או ענין אשר צוין בפוליסה כמהותי‪.‬‬ ‫מסעדה בתל אביב הוצתה ונשרפה‪ .‬בעלי המסעדה‬
‫פנה לחברת הביטוח על מנת לקבל תגמולי ביטוח‬
‫כך קובע גם סעיף ‪(6‬א) לחוק‪.‬‬ ‫בשיעור עלויות השיקום‪ .‬לאחר בדיקה וחקירה‬
‫הודיעה חברת הביטוח שהתביעה נדחית‪ ,‬מכיוון‬
‫מכיוון שהמבוטח במקרה שלנו לא נשאל על ניסיונות‬ ‫שמתברר שמספר שבועות לפני אירוע השריפה‬
‫הצתה או שריפות‪ ,‬ואלו לא הוגדרו בפוליסה‪ ,‬מראש‪,‬‬ ‫היה ניסיון הצתה אשר לא הצליח‪ ,‬ואירוע השריפה‬
‫כעניינים מהותיים‪ ,‬הרי שלא ניתן לראות בניסיון‬ ‫כעת הוא בעצם הצתה שניה‪ .‬לגישתה של חברת‬
‫ההצתה הראשון ענין מהותי שחובה לדווח עליו‪,‬‬ ‫הביטוח‪ ,‬ניסיון ההצתה הראשון מהווה החמרה‬
‫בסיכון‪ ,‬אשר מחייבת אותו‪ ,‬בהתאם לסעיף ‪,17‬‬
‫ובהתאם התביעה לתגמולי ביטוח התקבלה‪.‬‬
‫להודיע על כך מיידית לחברת הביטוח‪.‬‬

‫חובת ניקוי‬ ‫חשוב להדגיש‪ ,‬כי שתי טענותיה העובדתיות של‬
‫תקופתי של מנדף‬ ‫חברת הביטוח היו נכונות‪ .‬אכן היה ניסיון הצתה‪ ,‬ואכן‬
‫המבוטח לא דיווח עליו לחברת הביטוח‪ .‬המבוטח‬
‫במסעדה‬ ‫בדק ומצא שעלות תיקון הנזק מניסיון ההצתה‬
‫מרבית פוליסות‬ ‫הראשון קטנה מסכום ההשתתפות העצמית‪ ,‬ועל‬

‫הביטוח למסעדות‪,‬‬ ‫כן לא מצא לנכון להפעיל את הפוליסה‪.‬‬

‫כוללות תנאי‪ ,‬שאת‬

‫‪12‬‬