Page 21 - 30072025
P. 21

‫השוואת כיסויי בריאות‬

‫הכשרה‬                           ‫איילון‬           ‫כלל ביטוח‬                   ‫מנורה מבטחים‬  ‫מגדל‬                         ‫הפניקס‬                      ‫הראל‬
         ‫לא קיים‬
                                        ‫לא קיים‬  ‫ליווי למשך תקופה של‬         ‫לא קיים‬                   ‫באירוע רפואי‬     ‫ליווי למשך תקופה של‬         ‫באירוע רפואי כהגדרתו‬           ‫ליווי רפואי ‪-‬‬
                                                      ‫‪ 18‬חודשים ממועד‬                          ‫משמעותי כהגדרתו‬           ‫‪ 24‬חודשים הכוללת‪:‬‬             ‫כיסוי עבור טיפולים ‪-‬‬       ‫פירוט הכיסוי‬
                                                      ‫הפניה הראשון של‬                         ‫בתנאי הביטוח‪ ,‬כיסוי‬          ‫מוקד שירות טלפוני‬
                                                                  ‫המבוטח‪.‬‬                                                        ‫מנהל תיק אישי‬      ‫ריפוי בעיסוק‪ ,‬קלינאות‬      ‫כיסויים ייחודיים‬
                                                               ‫הליווי כולל‪:‬‬                                      ‫עבור‪:‬‬     ‫התייעוצות עם רופא‬          ‫תקשורת‪ ,‬פיזיותרפיה‬
                                                        ‫שירות נציג אישי‪,‬‬                       ‫‪ .1‬שירותי מוקד אגב‬                             ‫אישי‬
                                                     ‫ייעוץ רפואי טלפוני‪,‬‬                   ‫אירוע רפואי משמעותי‪:‬‬           ‫הכוונה על ידי עובדת‬              ‫ו‪/‬או הידרותרפיה‪,‬‬
                                                     ‫התייעצות עם רופא‬                          ‫שירות מוקד רפואי‪,‬‬                        ‫סוציאלית‬        ‫שירות אחות פרטית‬
                                                     ‫אישי‪ ,‬שירותי מנטור‬                     ‫בדיקות לפני ניתוח או‬               ‫ליווי על ידי אחות‬
                                                                                                                                   ‫וועדה רפואית‬           ‫במהלך אשפוז‪ .‬וכן‬
                                                 ‫רפואי‪ ,‬שירותי מעבדה‬                                           ‫אשפוז‬                                     ‫שירות רופא מלווה‬
                                                   ‫עד הבית‪ ,‬שירות עזר‬                        ‫‪ .2‬טיפולי שיקום עקב‬        ‫מפגשי טיפול עם רופא‬                ‫פלוס ‪ -‬ליווי רפואי‬
                                                 ‫לבית (‪)home service‬‬                       ‫אירוע רפואי משמעותי‪:‬‬          ‫מומחה ברפואת כאב‬                 ‫אישי‪,‬שירותי מידע‬
                                                   ‫ליווי ע"י רופא מומחה‬                      ‫טיפולי שיקום‪ ,‬טיפולי‬                   ‫מפגשי טיפול‬      ‫והכוונה בנוגע לזכויות‪,‬‬
                                                                                                                               ‫עם פסיכולוג ו‪/‬או‬       ‫ייעוץ פסיכיאטרי ועוד‬
                                                       ‫בעת אישפוז‪ ,‬ליווי‬                       ‫שיקום דיבור על ידי‬                 ‫פסיכותרפיסט‬
                                                          ‫ותמיכה רפואית‬                           ‫קלינאי תקשורת‪,‬‬

                                                      ‫ע"י רופא או אחות‪,‬‬                        ‫התעמלות שיקומית‬
                                                         ‫פינוי באמבולנס‬                         ‫לאחר אירוע לב או‬
                                                                                              ‫אירוע מוחי או לאחר‬
                                                                                           ‫ניתוח אורתופדי‪ ,‬טיפול‬
                                                                                            ‫במרפאות כאב בבי"ח‬
                                                                                                ‫פרטי או במרפאות‬

                                                                                                            ‫שבהסכם‬
                                                                                            ‫‪ .3‬שירות מלווה רפואי‬

                                                                                                   ‫אישי (קונסיליום)‬
                                                                                                   ‫במצבים רפואים‬

                                                                                                             ‫מורכבים‬

                                                      ‫כחלק מהשירותים‬                           ‫שירות מלווה רפואי‬             ‫כחלק מהטיפולים‬             ‫שירות רופא מלווה‬
                                                 ‫הניתנים בשלב האבחון‬                               ‫אישי (קונסיליום)‬                     ‫בפרק א'‪:‬‬            ‫אישי פלוס כולל‬
                                                                                                  ‫במצבים רפואיים‬
                                                        ‫קיימים השירותים‬                                                      ‫‪-‬בדיקת אונקוטייפ‬         ‫ייעוץ מקוון עם עובד‬
                                                                     ‫הבאים‪:‬‬                 ‫מורכבים‪:‬לווי ע"י רופא‬              ‫להתאמת טיפול‬         ‫סוציאלי ו‪ 3‬פגישות עם‬
                                                                                               ‫מומחה אישי‪ ,‬לימוד‬
                                                        ‫מוקד ייעוץ רפואי‬                                                   ‫כימותראפי במחלת‬                ‫פסיכולוג בהסכם‬
                                                       ‫טלפוני‪ ,‬הכוונה ע"י‬                    ‫ההיסטוריה הרפואית‬                             ‫הסרטן‬
                                                     ‫עובד‪/‬ת סוציאלי‪/‬ת‪,‬‬                         ‫של המבוטח וביצוע‬
                                                      ‫ריפוי בעיסוק‪,‬ועדה‬                                                       ‫‪-‬שמירת מח עצם‬
                                                                                                  ‫הערכה ראשונית‬               ‫לתקופות ארוכות‬
                                                           ‫רפואית‪ ,‬טיפול‬                      ‫של המקרה הרפואי‪,‬‬
                                                     ‫ברפואת כאב‪ ,‬ייעוץ‬                                                          ‫למבוטח החולה‬
                                                     ‫למימוש זכויות עקב‬                            ‫פגישה אישית עם‬                ‫במחלת הסרטן‬
                                                                                           ‫הרופא המומחה האישי‬            ‫‪-‬הקפאת זרע וביציות‬
                                                               ‫מצב רפואי‪.‬‬                                                       ‫למבוטח החולה‬
                                                                                                   ‫תוך ‪ 3‬ימי עסקים‬              ‫במחלת הסרטן‬
                                                                                           ‫ממועד אישור הזכאות‪,‬‬              ‫‪-‬טיפולי רדיותרפיה‬
                                                                                           ‫מכתב מסכם תוך ‪ 7‬ימי‬              ‫הכוללים סימולציה‬

                                                                                               ‫עסקים ממועד סיום‬                      ‫טרום טיפול‬
                                                                                                   ‫תקופת השירות‪.‬‬        ‫‪-‬רדיותרפיה(סימולציה‬
                                                                                                                         ‫על ידי ‪ CT‬לשם תכנון‬
                                                                                                 ‫ה"ע ‪ ₪ 1,200‬לכל‬
                                                                                            ‫מקרה רפואי בתקופת‬                   ‫תכנית הקרנות)‬
                                                                                                                          ‫‪-‬ברכיתרפיה (קרינה‬
                                                                                                ‫ביטוח ובמקרה של‬
                                                                                                ‫מחלת הסרטן ה"ע‬                            ‫פנימית)‬
                                                                                                 ‫מופחתת בסך של‬               ‫‪-‬אביזרים מיוחדים‬

                                                                                                               ‫‪.₪ 750‬‬                 ‫להקלה על‬
                                                                                                                          ‫סימפטומים במחלת‬

                                                                                                                                           ‫הסרטן‬
                                                                                                                              ‫‪-‬חוות דעת שנייה‬

                                                                                                                                            ‫מחו"ל‬

‫לחזרה לתוכן עניינים ‪ -‬לחצו כאן‬                                                             ‫ט‪.‬ל‪.‬ח‪-‬בכל מקרה של סתירה בין הנאמר כאן ובין הנאמר בתנאי הפוליסה המלאים‪ ,‬יגברו הוראות הפוליסה ‪21‬‬
   16   17   18   19   20   21   22   23   24   25   26