Page 14 - 30072025

P. 14

‫השוואת כיסויי בריאות‬

‫הכשרה‬ ‫איילון‬ ‫כלל ביטוח‬ ‫מנורה מבטחים‬ ‫מגדל‬ ‫הפניקס‬ ‫הראל‬
‫הזכאות למבוטח‬
‫‪ ₪ 2,000‬לכל בדיקת‬ ‫החזר הוצאות בגובה‬ ‫‪ 80%‬מהתשלום עד‬ ‫תקרה כוללת של‬ ‫מורחב‬ ‫כיסוי גם לגבר וגם‬ ‫ומבוטחת‪ ,‬אין רשימה‬ ‫בדיקות הריון‪ :‬סוגי‬
‫ועד ‪ ₪ 4,000‬לכל‬ ‫של ‪ 80%‬מההוצאה‬ ‫‪ ₪ 2,000‬לבדיקה עד‬ ‫‪ ₪ 5,850‬להריון‬ ‫בדיקות אבחנתיות‬ ‫לאישה ‪ -‬ללא תנאי‬ ‫סגורה של בדיקות ועד‬ ‫בדיקות‪ ,‬תקרת כיסוי‬
‫הריון‬ ‫בפועל ועד לתקרה של‬ ‫‪ ₪ 4,500‬לשנת ביטוח‪.‬‬ ‫לנשים בהריון (מעל‬ ‫ששניהם מבוטחים יחד‬ ‫‪ ₪ 4,000‬בבסיס לשני‬ ‫האם יש החזר לשני‬
‫‪ .1‬סקירה ראשונה‬ ‫‪ ₪ 5,000‬לכל הריון‬ ‫עבור בדיקות הריון‪,‬‬ ‫בני זוג מבוטחים ועד‬ ‫המינים (גבר‪/‬אישה)?‬
‫ושניה‬ ‫סקירה קולית לבדיקת‬ ‫אבחון גנטי טרום‬ ‫התייעצות ושימור דם‬ ‫‪)₪ 250‬‬ ‫בתכנית‪.‬‬ ‫‪ ₪ 6,000‬במורחב‪,‬‬
‫‪ .2‬שקיפות עורפית‪.‬‬ ‫לידתי הבודקת‬ ‫טבורי‪( .‬ובנוסף קיים‬ ‫החזר בגובה ‪80%‬‬ ‫כיסוי עד ‪ ₪ 2,500‬לכל‬ ‫לשני בני זוג מבוטחים‬ ‫בדיקות הריון כיסויים‬
‫‪ .3‬בדיקת מי שפיר‪.‬‬ ‫מערכות העובר‬ ‫נשאות למחלות‬ ‫מההוצאה בפועל ועד‬ ‫מבוטח (גבר או אישה‪-‬‬ ‫(בסיס ‪₪ 2,000 -‬‬ ‫נוספים בפרק (ייעוץ‪,‬‬
‫מוקדת או מאוחרת‬ ‫גנטיות‪ ,‬שקיפות‬ ‫כיסוי לגילוי מומים‬ ‫‪ ₪ 5,000‬להריון (ללא‬ ‫ליחיד‪ ,‬מורחב ‪3,000 -‬‬
‫‪ .4‬בדיקת סיסי שליה‪.‬‬ ‫גנטיים של עד ‪2,600‬‬ ‫רשימה סגורה) ובכפוף‬ ‫ללא תנאי ששניהם‬ ‫דם טבורי וכד')‬
‫‪ .5‬בדיקת דם מחליפה‬ ‫שקיפות עורפית‬ ‫עורפית‪,‬בדיקת דם‬ ‫לסכום המירבי לשנת‬ ‫מבוטחים) להריון‬ ‫‪ ₪‬ליחיד)‪.‬‬ ‫האם יש החזר על יעוץ‬
‫סקר ביוכימי משולש‬ ‫במסגרת שליש ראשון‪,‬‬ ‫‪ ₪‬לתקופת ביטוח)‬
‫מי שפיר‪.‬‬ ‫סיסי שיליה‪ ,‬סקירה על‬ ‫בדיקות הריון (ללא‬ ‫ביטוח‪.‬‬ ‫הכולל בדיקות מעקב‬ ‫שימור דם טבורי ועד‬ ‫הריון ולידה?‬
‫‪ .6‬בדיקות גנטיות וצ'יפ‬ ‫(חלבון עוברי)‬ ‫קולית מוקדמת ‪ ,‬חלבון‬ ‫רשימה סגורה) ‪ -‬החזר‬ ‫הריון‪.‬‬ ‫‪ ₪ 500‬להיריון‬
‫מי שפיר‬ ‫מי שפיר ‪ , nipt,‬עוברי‬ ‫של עד ‪ ₪ 4,500‬לכלל‬ ‫טיפולי הפריה חוץ‬
‫גנטי במהלך הריון‪.‬‬ ‫כולל ציפ גנטי‪ ,‬סקירה‬ ‫כיסוי לייעוץ עם רופא‬ ‫מילד שלישי ועד‬ ‫גופית מס טיפולים‬
‫‪ .7‬בדיקות גנטיות‬ ‫בדיקת ‪NIPT‬‬ ‫הבדיקות בהריון‪.‬‬ ‫מומחה בנושא הריון‪.‬‬ ‫‪ ₪ 8,800‬לכל ילד‪.‬‬
‫לפני ההיריון – זכאות‬ ‫סיסי שילייה‬ ‫על קולית מאוחרת‬ ‫כל הבדיקות הנדרשות‬ ‫אבחון גנטי טרום לידתי‬ ‫ותקרת כיסוי‬
‫לגבי בדיקה כאמור‪,‬‬ ‫אבחון גנטי טרום הריון‬ ‫זכאות לבדיקות גנטיות‬ ‫בהריון מכוסות ‪ -‬למעט‬ ‫‪ ₪ 500 -‬לכל הבדיקות‬
‫תינתן למבוטחים משני‬ ‫לתכנון המשפחה‬
‫צ'יפ גנטי ‪CMA -‬‬ ‫ינתנו גם לגבר‬ ‫אולטרסאונד ולרבות‬ ‫ועד גבול אחריות‬
‫המינים‪.‬‬ ‫בדיקות שאינן נזכרות‬ ‫סקירה על‪-‬קולית‬ ‫ההריון‬
‫לבדיקת מערכות‬
‫ברשימה זו ונדרשות‬
‫על פי אמות מידה‬ ‫עובר‪ ,‬שקיפות עורפית‪,‬‬
‫רפואיות מקובלות‬ ‫חלבון עוברי‪ ,‬מי שפיר‪,‬‬

‫למעט אולטרסאונד‬ ‫‪ NIPT‬צ’יפ גנטי ועוד‪.‬‬
‫והתייעצויות בגין הריון‬

‫שימור דם טבורי עד‬ ‫‪ 3‬התייעצויות עם רופא‬ ‫איסוף ושימור דם‬ ‫התייעצות אחת עם‬ ‫מורחב‬ ‫בדיקות מעקב הריון‬
‫‪ ,₪ 700‬ה"ע ‪20%‬‬ ‫מומחה בנושא הריון‬ ‫טבורי ‪ ₪ 700 -‬לכל‬ ‫מומחה בקשר להריון‬ ‫שירותי סל הריון‬
‫ולידה ‪ -‬עד לתקרה‬ ‫בדיקות גנטיות ‪ -‬החזר‬ ‫גם לגבר וגם לאישה‬
‫לידה‬ ‫עד ‪₪ 850‬‬ ‫עד ‪ ₪ 250‬לבדיקה‬ ‫‪ -‬הכוללות שקיפות‬
‫של ‪ ₪ 800‬השתתפות‬ ‫שימור דם טבורי ‪-‬‬ ‫ולא יותר מסך של‬
‫במימון ‪ ,‬איסוף ושימור‬ ‫עד ‪ ₪ 500‬להריון‬ ‫עורפית‪ ,U.S ,‬מי שפיר‪,‬‬
‫‪ ₪ 1,000‬לכלל‬
‫דם טבורי ‪ -‬החזר‬ ‫הבדיקות הגנטיות‬ ‫‪ ,NIPT‬חלבון עוברי‪,‬‬
‫הוצאות בסכום חד‬
‫פעמי ועד ‪ ₪ 500‬לכל‬ ‫בהריון‪.‬‬ ‫צ'יפ גנטי‪ ,‬סיסי שליה‬
‫שמירת דם טבורי ‪-‬‬
‫הריון‬ ‫החזר עד ‪ ₪ 500‬לכל‬ ‫כיסוי ל‪ 2-‬ייעוצים עם‬
‫רופא מומחה בנושא‬
‫הריון‪.‬‬
‫הריון‪.‬‬
‫אבחון גנטי טרום לידתי‬

‫‪₪ 500 -‬‬

‫החזר של עד ‪ 80% ₪ 8,200‬מהתשלום עד אין‪ ,‬אך קיים כיסוי אין‬ ‫מורחב‬ ‫זכאות מילד שלישי‬
‫השתתפות בהפריה‬ ‫‪ ₪ 4,500‬לכל הליך‬
‫‪ ₪ 30,000‬לכל תקופת בנספח ‪ - 1349‬נספח‬ ‫לילד‪ .‬הכיסוי מילד‬ ‫חוץ גופית (‪ )IVF‬מילד‬ ‫ועד ‪ 2‬הליכים בכל‬
‫שלישי ואילך זכאות‬
‫שירותים אמבולטוריים‬ ‫הביטוח‪ .‬החל מילד‬ ‫שלישי‪.‬‬ ‫להחזר עד ‪₪ 8,800‬‬ ‫תקופות הביטוח‪.‬‬
‫גם לגבר וגם לאישה‬
‫טיפוליים‬ ‫ראשון‪.‬‬ ‫לכל ילד‪.‬‬ ‫‪ -‬ללא תנאי ששניהם‬

‫מבוטחים‪.‬‬

‫ט‪.‬ל‪.‬ח‪-‬בכל מקרה של סתירה בין הנאמר כאן ובין הנאמר בתנאי הפוליסה המלאים‪ ,‬יגברו הוראות הפוליסה‬ ‫‪14‬‬ ‫לחזרה לתוכן עניינים ‪ -‬לחצו כאן‬

9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19