Page 13 - מגזין חודש דצמבר
P. 13

‫הביטוח‪ ,‬ונותנת חשיבות יתרה למעמד בו ממלא‬            ‫מעורב במישרין במחלוקת בין חברת הביטוח‬
‫המבוטח את הצהרת הבריאות ("שעת מבחן"‬                 ‫לבין המוטבים‪/‬יורשי המבוטח‪ .‬זאת ועוד‪ ,‬ישנן‬
‫כפי שנקבע בעליון בפרשת דוד כהן)‪ ,‬ובשים לב‬           ‫מספר טענות שחוזרות על עצמן במקרים כאלה‬
‫להוראות החוק ועמדת הרשות‪ ,‬סוכן אשר יפעל‬             ‫בהן‪ :‬לא הקריאו למבוטח את מלוא השאלות‬
‫באופן מקצועי ומדויק‪ ,‬וימלא אחר הוראות הדין‪,‬‬         ‫הכלולות בטופס‪ ,‬הלחיצו את המבוטח לחתום‬
‫יצמצם דרמטית את הסיכוי למחלוקות עובדתיות‬            ‫מהר ומבלי שהיה סיפק בידו לקרוא את כל‬
‫הנוגעות לסעיפים ‪ 6‬ו‪ 7 -‬לחוק כנ"ל‪ ,‬ולמצער יצמצם‬      ‫השאלות‪ ,‬המבוטח מסר לסוכן תשובות שונות‬
‫משמעותית את החשיפה שלו ושל המבטחת‪,‬‬                  ‫מאלה שנרשמו בטופס ע"י הסוכן‪ ,‬נמסרו לסוכן‬

       ‫במקרה בו מחלוקת שכזו תגיע לביהמ"ש‪.‬‬                    ‫מסמכים שלא הועברו למבטחת‪ ,‬ועוד‪...‬‬

                                                    ‫לכן חשוב מאד שהסוכנים העוסקים באופן שוטף‬
                                                    ‫במכירת ביטוחי חיים יכירו היטב את הוראות חוק‬
                                                    ‫חוזה הביטוח‪ ,‬בדגש על הוראות סעיף ‪ 6‬הנ"ל‪,‬‬
                                                    ‫כמו גם הוראות חוזר צירוף לביטוח‪ ,‬הקובע את‬
                                                    ‫הפעולות שעל הסוכן לבצע טרם עשיית‪/‬כריתת‬
                                                    ‫חוזה הביטוח ובכלל זה‪ :‬להסביר למבוטח את‬
                                                    ‫משמעות מילוי השאלות המופיעות בהצהרת‬
                                                    ‫הבריאות (על בסיסן תחליט המבטחת אם לקבל‬
                                                    ‫את המבוטח לביטוח ‪ -‬ובמידה והתשובה חיובית‪,‬‬
                                                    ‫באילו תנאים)‪ ,‬לשאול‪/‬להקריא בצורה ברורה‬
                                                    ‫את מלוא השאלות הכלולות בהצעת הביטוח‪/‬‬
                                                    ‫הצהרת הבריאות (ולא לשנות או לקצר את נוסח‬
                                                    ‫השאלה‪ ,)...‬לוודא כי המבוטח הבין את השאלה‬
                                                    ‫ורק לאחר מכן מסר את תשובתו‪ ,‬לדאוג שהמבוטח‬
                                                    ‫יקרא את מלוא המסמכים ורק לאחר מכן יחתום‬
                                                    ‫עליהם‪ ,‬ובמקרה של שיווק טלפוני ‪ -‬לשמור את‬
                                                    ‫קלטת שיחת המכירה (שיחה המהווה חלק בלתי‬
                                                    ‫נפרד מהפוליסה) ובנוסף‪ ,‬להעביר למבטחת כל‬
                                                    ‫מסמך שנמסר לכם ע"י המבוטח‪ ,‬לתעד את מלוא‬
                                                    ‫הפעולות שביצעתם במהלך מכירת הפוליסה‪,‬‬
                                                    ‫ולשמור בתיקיה מסודרת (עם גיבוי) את מלוא‬

                                                             ‫המסמכים הנוגעים לכל מבוטח ומבוטח‪.‬‬

                                                    ‫חשוב מאד לדעת כי לאור המגמה בפסיקה‪,‬‬
                                                    ‫הבוחנת היטב את הנסיבות בהן נערך חוזה‬

                                                ‫‪13‬‬
   8   9   10   11   12   13   14   15   16   17   18