Page 106 - 30072025
P. 106

‫השוואת שב"נים‬

               ‫מכבי מגן זהב‬                           ‫מכבי מגן כסף‬                           ‫כללית פלטינום‬          ‫כללית מושלם זהב‬                                     ‫פרמטרים‬
                                                                                                                                                                        ‫להשוואה‬
 ‫זכאות לביצוע בדיקות גנטיות‪ ,‬במקרים שאינם‬
                 ‫מכוסים בסל השירותים הבסיסי‪.‬‬                        ‫אין כיסוי‬                     ‫מכוסה במושלם זהב‬  ‫ביצוע בדיקה גנטית במרפאה מוכרת שלא‬                        ‫בדיקות גנטיות‬
                                                                                                                                                         ‫במכון הסדר‪.‬‬    ‫במכון שלא בהסכם‬
      ‫כיסוי לבדיקות המופרטות ברשימה בלבד‬
  ‫מתקני מכבי ‪ -‬השתתפות עצמית בסך ‪₪ 104‬‬                                                                                ‫במקרים שהבדיקה אינה ממומנת על ידי‬
                                                                                                                                ‫הסל הבסיסי או משרד הבריאות‪.‬‬
                                            ‫לבדיקה‪.‬‬
    ‫‪ -‬דור ישרים – החבר יהיה זכאי להשתתפות‬                                                                              ‫זכאות לסכום השווה ל‪ 75% -‬מההוצאה‬
                                                                                                                         ‫בפועל עבור הבדיקה עד לסכום מרבי‬
      ‫"מכבי זהב" בעלותה של חבילת הבדיקות‬                                                                                                                    ‫בסך ‪₪ 187‬‬
      ‫המבוצעת על‪-‬ידי הספק‪ ,‬בכפוף לתשלום‬
                                                                                                                    ‫בדיקות גנטיות בדור ישרים השתתפות‬
                ‫השתתפות עצמית בגובה ‪.₪ 179‬‬                                                                                                  ‫עצמית בסך‪.₪ 250‬‬
               ‫בדיקות גנטיות לגילוי גנים סרטניים‬
‫* זכאות לביצוע בדיקות גנטיות לנשאות לסרטן‬                                                                                          ‫ריצוף גנטי לחולים אונקולוגיים‬
                                                                                                                        ‫השתתפות עצמית בסך ‪ ₪ 2,000‬עבור‬
                   ‫שד ושחלה ‪ BRCA1 -‬ו‪,BRCA2 -‬‬                                                                           ‫ביצוע בדיקה (פרופיל מולקולרי מקיף‪/‬‬
   ‫במקרים שאינם מכוסים בסל הבסיסי בכפוף‬
                                                                                                                           ‫פרופיל מולקולרי מורחב) במעבדות‬
                                       ‫לאמור להלן‪:‬‬                                                                  ‫בהסדר‪ .‬הזכאות הינה אחת לאותה מחלה‬
‫* הבדיקה תתבצע במרפאות הסכם בלבד ורק‬
                                                                                                                                                         ‫ולאותו גידול‪.‬‬
                   ‫לאחר ביצוע יעוץ גנטי מקדים‪.‬‬
    ‫* רשימת ספקי השירותים שבהסכם תימצא‬                              ‫אין כיסוי‬                     ‫מכוסה במושלם זהב‬         ‫ביצוע בדיקות גנטיות במכוני הסדר‪,‬‬             ‫בדיקות גנטיות‬
                                                                                                                    ‫במקרים בהם הבדיקה אינה ממומנת על‬                       ‫במכון הסדר‬
       ‫בסניפי מכבי‪ ,‬באתר האינטרנט של מכבי‬
                    ‫ובמוקד "מכבי ללא הפסקה"‪.‬‬                                                                             ‫ידי הסל הבסיסי או משרד הבריאות‪.‬‬
                                                                                                                    ‫כיסוי לבדיקות גנטיות הנמצאות ברשימה‬
    ‫* ההשתתפות העצמית של החברה בעלות‬
                              ‫הבדיקה בסך ‪₪ 300‬‬                                                                                                                  ‫בלבד‬
                                                                                                                     ‫השתתפות עצמית בסך ‪ ₪ 80‬לכל אחת‬
    ‫זכאות לביצוע בדיקות גנטיות‪ ,‬במקרים‬
    ‫שאינם מכוסים בסל השירותים הבסיסי‪.‬‬                                                                                                                     ‫מהבדיקות‬
 ‫כיסוי לבדיקות המופרטות ברשימה בלבד‬
‫מתקני מכבי ‪ -‬השתתפות עצמית בסך ‪104‬‬                                                                                  ‫בדיקות גנטיות בדור ישרים השתתפות‬
                                                                                                                                           ‫עצמית בסך ‪.₪ 250‬‬
                                        ‫‪ ₪‬לבדיקה‪.‬‬
               ‫‪ -‬דור ישרים – החבר יהיה זכאי‬
      ‫להשתתפות "מכבי זהב" בעלותה של‬
‫חבילת הבדיקות המבוצעת על‪-‬ידי הספק‪,‬‬
 ‫בכפוף לתשלום השתתפות עצמית בגובה‬

                                              ‫‪.₪ 179‬‬
          ‫בדיקות גנטיות לגילוי גנים סרטניים‬
   ‫* זכאות לביצוע בדיקות גנטיות לנשאות‬
      ‫לסרטן שד ושחלה ‪ BRCA1 -‬ו‪,BRCA2 -‬‬
       ‫במקרים שאינם מכוסים בסל הבסיסי‬

                            ‫בכפוף לאמור להלן‪:‬‬
‫* הבדיקה תתבצע במרפאות הסכם בלבד‬

          ‫ורק לאחר ביצוע יעוץ גנטי מקדים‪.‬‬
        ‫* רשימת ספקי השירותים שבהסכם‬
‫תימצא בסניפי מכבי‪ ,‬באתר האינטרנט של‬
         ‫מכבי ובמוקד "מכבי ללא הפסקה"‪.‬‬
‫* ההשתתפות העצמית של החברה בעלות‬

                           ‫הבדיקה בסך ‪₪ 300‬‬

‫ט‪.‬ל‪.‬ח‪-‬בכל מקרה של סתירה בין הנאמר כאן ובין הנאמר בתנאי הפוליסה המלאים‪ ,‬יגברו הוראות הפוליסה‬  ‫‪106‬‬                                     ‫לחזרה לתוכן עניינים ‪ -‬לחצו כאן‬
   101   102   103   104   105   106   107   108   109   110   111